a vhodně se stravují, jsou fyzicky i psychicky v dokonalé formě a z hlediska zdraví a kondice jsou na tom nejednou podstatně lépe, než ženy o deset a více let mladší. Malá pozornost se naopak věnuje vlivu nadměrného nakupení tukových zásob v těle ženy na průběh a výsledek těhotenství – tj. na zdraví dítěte. Přitom statistiky varují, že děsivým tempem přibývá obézních dívek a mladých žen. Výsledky nových výzkumů přináší o vztahu obezity a těhotenství neobyčejně varovná zjištění.

Obézním ženám, které přijdou do jiného stavu, se rodí děti z různými defekty mnohem častěji, než ženám s normální tělesnou hmotností. Původní výzkumy ukazovaly pouze na zvýšení rizika poruch mozku a míchy. Nová zjištění rozšiřují riziko poškození i na jiné orgány. Pravděpodobnost poruchy plodu přitom není omezena jen na plně rozvinutou obezitu. Defekty srdce plodu nebo jiná poškození zaznamenali lékaři již v situaci, kdy měla žena v okamžiku početí jen mírnou nadváhu.

V letech 1993 až 1997 probíhala v Atlantě studie, vedená Dr. Margaret L. Watkinsovou z CDC (The Centers for Disease Control and Prevention). Během ní byl provedeny pohovory s matkami 600 dětí, u nichž byla při narození zjištěna nějaká vada nebo závažnější defekt. Odpovědi byly srovnány s odpověďmi 330 matek zdravě narozených dětí. Vědci sledovali mimo jiné i hmotnost matek (jejich BMI) v době početí a v době porodu.

Zjištění byla naprosto jednoznačná. U žen, které byly v době početí obézní, byl prokázán třikrát vyšší výskyt porodu dítěte se spina bifida (porucha, při níž nedojde k plnému vývoji některých obratlů páteře), více jak trojnásobně vyšší výskyt defektu břišní stěny (omphalocele – pupeční kýla) a dvojnásobný výskyt porodu dítěte s vrozenou srdeční vadou v porovnání s matkami s optimální tělesnou hmotností. U žen s nadváhou (nikoli obézních) prokázal výzkum dvojnásobný výskyt nemocí srdce nebo jiných porodních defektů.

Příčiny negativního dopadu nadměrné hmotnosti matek na zdraví plodu jsou nejasné. Za nejpravděpodobnější se považují některé metabolické maladaptace, vyvolané nadměrným nahromaděním tuku v těle, které mohou negativně působit na vývoj embrya. Některé obézní matky mohou mít nediagnostikovaný metabolický syndrom nebo diabetes mellitus, tedy stavy, které prokazatelně zvyšují riziko defektů plodu.

Výzkum byl některými odborníky kritizován proto, že lékaři spoléhali na pouhé ústně sdělené údaje matky o výšce a hmotnosti těla v době početí, které nemusely být přesné. Dr. Watkinsová se však hájí tím, že většina žen podvědomě udává vyšší hodnotu tělesné výšky a nižší hodnotu tělesné hmotnosti, než je skutečnost. Z tohoto pohledu byly získané hodnoty BMI spíše nižší než ve skutečnosti. Proto nemohly být výsledky podstatně zkreslené.

V průmyslově rozvinutých zemích prudce vzrůstá počet obézních dětí. Obézní děti se stávají obézními dospělými. Proto je nutné soustředit pozornost na prevenci. Starat se o to, aby byly ženy v okamžiku početí v optimální kondici. Mladé ženy s nadváhou nebo ženy obézní se mají v okamžiku, kdy začnou vážně uvažovat o dítěti, obrátit na fitness konzultantku, nechat si od ní odborně sestavit cvičební a stravovací program a upravit včas svoji hmotnost.

Mladé ženy si musí jasně uvědomit, že tělesná hmotnost není jen jejich soukromou záležitostí. Zpráva je naprosto jasná: „Nadměrná hmotnost matky představuje pro nenarozené dítě ohromné riziko“. Je pozdě naříkat, až se narodí nemocné dítě. Je nutné vytvořit pro toužebně očekávané dítě ideální podmínky v době, kdy je na to čas. Čím dříve si tento fakt dívka nebo mladá žena uvědomí, tím dříve může zahájit kroky k eliminaci případných rizik.

ZDROJ:
McCOOK, A: (2003):Obesity Before Pregnancy UPS Risk of Birth Defects. In.: Reuters Health, Monday, May 5…